Estudios de fertilidad

Los exámenes más completos para obtener respuesta inmediata

Estudios de fertilidad en Gijón, Asturias y León

Cúando realizar un estudio de fertilidad

Si ni tú ni tu pareja tenéis patologías previas conocidas, y lleváis más de 6 meses intentando quedaros embarazados, es el momento de buscar las respuestas más concretas. 

Si ya eres conocedora de que tienes endometriosis, ovario poliquístico, riesgo de menopausia precoz, o que tu pareja ha tenido algún problema urológico (como paperas infantiles, varicocele, testículo en ascensor, etc), debes consultar antes, ya que todas esas patologías aumentan el riesgo de infertilidad.

Nuestros estudios de fertilidad están especialmente diseñados para adaptarse a cada caso, pudiendo hacer el estudio sólo la mujer, sólo el varón, o ambos a la vez. 

 

 ¿Qué tipos de estudios de fertilidad existen?

Cada caso es diferente, y así debe ser tratado. Por eso disponemos de 3 tipos de estudios de diagnóstico o fertilidad:

Estudio básico de fertilidad: para saber lo esencial, la presencia o no de óvulos y espermatozoides. Incluye AMH y seminograma básico.

Estudio preciso de fertilidad: el estudio que permite saber un poco más. Incluye, entre otras cosas, ecografía y revisión ginecológica, RFA, perfil hormonal basal, AMH, seminograma y REM.

Estudio avanzado de fertilidad: cuando el estudio debe ser más completo. Incluye entre otras cosas, ecografía y revisión ginecológica, RFA, perfil hormonal basal, AMH, estudio de coagulación, hemograma, bioquímica y vitamina D, seminograma con morfología, madurez espermática, fragmentación de ADN de cadena sencilla y cadena doble, aneuploidías espermáticas, REM, y cariotipo a ambos miembros de la pareja.

 

Conoce el estado de tu reserva ovárica

Estudios para mujeres y varones

Saber qué ocurre para tomar decisiones

Estudio de reserva ovárica

 

Ecografía transvaginal para recuento de folículos antrales

Avísanos el primer día que te baje la regla (no importa si aún no eres paciente de ERGO, ésta puede ser tu primera forma de contacto con nosotros). Te daremos cita entre el 1º y 4º día de tu ciclo, y ahí realizaremos una revisión ecográfica completa con el correspondiente recuento de folículos antrales (RFA). Esta valoración sólo es válida durante esos días de tu ciclo; las ecografías de fertilidad fuera de los primeros días del ciclo tienen una aplicabilidad muy limitada y poco útil.

Analítica de hormona Antimülleriana

Con una simple analítica de sangre, obtendremos un valor numérico que nos dirá cuánta reserva ovárica tenemos. Recuerda que las mujeres nacen con un número determinado de óvulos, y se van gastando a lo largo de la vida, siendo los 35 años el punto de inflexión a partir del cual la cantidad decae muy rápido.

Esta analítica puede hacerse en horario de mañana o de tarde, sin necesidad de estar en ayunas, y te informaremos del resultado el mismo día.

Entrega de resultados

Durante la ecografía podrás comentar con la ginecóloga las primeras impresiones, pero la información completa se tendrá con la valoración de la analítica de sangre. Por eso, al salir te citaremos con nuestros directores de la clínica para explicarte todos los resultados y plantearte las opciones reproductivas, técnicas o recomendaciones en tu caso concreto.

Exámenes para la mujer

 

Ecografía y RFA

Esta ecogrfía la realizaremos entre el 1º y 4º día de tu ciclo, para ver ecográficamente la morfología del útero y de los ovarios, pero sobre todo el recuento de folículos antrales, que nos dará idea de tu reserva ovárica. Ése es el momento indicado para hacer esta prueba, fuera de esos momentos de tu ciclo menstrual no es útil. 

Estudio hormonal y antimülleriana

El mismo día de tu visita para la ecografía ginecológica, se realiza una analítica de sangre para valorar la función ovárica e hipofisaria. Analizamos las hormonas más influyentes como FSH, LH, Estradiol, LH, prolactina y TSH. Pero la molécula clave es la hormona antimülleriana, que mediante un valor concreto nos indicará tu reserva ovárica. 

Histerosalpingografía

Es necesario saber si tus trompas permiten el paso de los espermatozoides, ya que la causa tubárica es una de las más habituales para la no consección de embarazo. Además con esta prueba de diagnóstico por imagen nos permite valorar también la cavidad uterina para conocer posibles alteraciones morfológicas compatibles con fallos de implantación o abortos. Se realiza después de terminar la regla pero antes de la ovulación (aproximadamente entre los días 5 y 10 del ciclo) y nuestra técnica ExemFoam permite hacerlo de manera totalmente indolora.

Bioquímica, hemograma y vitaminas

Un buen embarazo se llevará a cabo en un buen estado de salud. Por eso un estudio general de bioquímica, hemograma y vitaminas nos indicará algún posible déficit cuya solución nos permita mejorar las condiciones sistémicas antes de tu embarazo. Entre las pruebas clave de este estudio está la vitamina D, tan importante para la conseguir un embarazo.

Cariotipo

Sencilla analítica de sangre en la que se valora el número de cromosomas y la posición de los mismos; su incidencia de alteración es baja, pero sí explica no implantaciones o abortos de repetición por aumentar las probabilidades de alteración genética en los embriones.

Estudio genético de coagulación

Probablemente habrás oido que una de las causas más comunes de no embarazo o de abortos de repetición, es tener algún problema de coagulación. Esto tiene importancia en el caso de la mujer, ya que está implicado en la implantación y las primeras fases del embarazo. Nuestro estudio avanzado de fertilidad incluye un estudio genético de coagulación con indicativo de anticoagulante o no de manera específica para cada paciente.

Exámenes para el varón

Una frase muy errónea es decir «si tiene algún espermatozoide es que él no es el problema». La fertilidad es más compleja, y la mitad de ese embrión que se genera será gracias al espermatozoide, con lo que es más que justificado hacer un buen estudio del gameto masculino.

Seminograma

El inicio de cualquier estudio seminal es un seminograma. En él valoramos parámetros tan claves como el volumen eyaculado,  la cantidad de espermatozoides y su movilidad.

Morfología espermática

Aunque la OMS considera un seminograma normal teniendo al menos 4% de espermatozoides con forma normal, su valoración pueden hacer sospechar de causas de abortos de repetición o de imposibilidad de fecundación natural.

Test de capacitación (REM)

Es un estudio complementario al seminograma, que consiste en procesar la muestra eliminando el plasma seminal y seleccionando los espermatozoides de mejor movilidad mediante gradientes discontinuos de densidad o SwimUp. Una vez preparada la muestra, la suspensión final que se obtiene posee los espermatozoides de mejor calidad para llevar a cabo la fecundación del óvulo, pudiendo conocer así su comportamiento in vitro.

Cariotipo

Sencilla analítica de sangre en la que se valora el número de cromosomas y la posición de los mismos; su incidencia de alteración es baja, pero sí explica no implantaciones o abortos de repetición por aumentar las probabilidades de alteración genética en los embriones.

Madurez espermática

Los espermatozoides tardan en formarse unos 64 días, proceso que no sólo consiste en adquirir la forma característica de esta célula, sino que requiere una modificación proteica al rededor del ADN que contiene. La prueba de madurez valora este cambio que puede ser clave para las tasas de fertilización, calidad embrionaria y tasa de llegada a blastocisto.

Fragmentación del ADN espermático

Con una muestra de semen podemos determinar si el ADN de los espermatoides está fragmentado; y además poder distinguir entre fragmentación de cadena sencilla o cadena doble. Si esto ocurre, nos sirve como causa de embriones no embarazo, embriones fragmentados o mala calidad embrionaria. Y en muchos casos es posible mejorar estos datos previo a la realiación de una fecundación in vitro.

Aneuploidías espermáticas

El espermatozoide debe aportar 23 cromosomas al embrión; si aporta más o menos, el embrión llevará alteraciones cromosómicas y por tanto no implantará o dará abortos. Si esto ocurre, podemos analizar los embriones antes de su implantación.

¿Por qué hacer el estudio de reserva ovárica?

Porque entendemos la angustia que supone intentar tener un hijo y no conseguirlo, y sobre todo no saber porqué.

Porque en estos casos conviene que te pongas en manos de especialistas, donde las pruebas se ven con ojos de reproducción y pueden verse cosas que de otra manera pueden pasar desapercibidas.

Porque sabemos cuándo hay que hacer las cosas para hacerlas bien: tu recuento de folículos antrales debe ser entre el 1º y 4º día de tu ciclo para ser útil; fuera de esa fecha no sirve para valorar reserva ovárica.

Porque valoramos tu tiempo y no queremos que tengas que dar vueltas. Todas las pruebas en un sólo día y con tu equipo de confianza en las instalaciones de la Clínica ERGO.

Porque las conclusiones se pueden dar cuando se tienen todos los datos; por eso en la cita de entrega de resultados podrás hacer todas las preguntas que necesites, y saldrás de ella con un plan personalizado para ayudarte a conseguir tu embarazo.

Cuándo tienes que pedir tu cita

Llámanos el primer día que te baje la regla; si te viene de fin de semana o en día festivo no pasa nada, tenemos el móvil de urgencias para que nos escribas un mensaje de whatsapp. Nuestro equipo de guardia te dará cita para el día más próximo, siempre dentro de tu 1º-4º día del ciclo. Ahí es cuando se debe hacer la ecografía de recuento de folículos.

Cuándo tiene que pedir la cita el varón

Esto es más fácil: cuando quiera. Muchas parejas aprovechan la misma visita y cuando la chica viene a la ecografía y analítica, su pareja aporta el semen. Pero si por horarios no coincidís, no pasa nada, puede llamarnos para aportarla en otro momento, en horario de mañana o tarde cuando mejor le venga. El laboratorio de andrología está disponible de 8 de la mañana a 19.30h.

Cómo aportar la muestra de semen

No debe haber más de 3 días de abstinencia, que la muestra se recoja completa en un bote estéril de la farmacia, que no pase más de 1 hora desde que se obtiene hasta que nos la entrega, y que durante el transporte no se enfríe (con traerla pegadita al cuerpo es suficiente). Si lo prefieres, también puedes obtener la muestra en nuestras instalaciones, como te encuentras más cómodo.

Cuándo tendréis los resultados

Tanto los resultados de la analítica de hormona antimülleriana como el seminograma se obtienen en poco más de una hora, con lo que ese mismo día, nuestros directores os llamarán para comentar los resultados y resolver las dudas que os surjan. Posteriormente podréis tener una cita presencial o por videoconferencia sin coste ni compromiso, para comentar los posibles pasos a seguir en función de los parámetros encontrados.

Qué coste tiene este estudio

Mucho menos de lo que imaginas. Sale mucho más económico que si hicieras las pruebas por separado, y además la inmediatez de las citas (tanto para la ecografía como para la entrega de resultados posterior) no tiene incremento de precio. Queremos ayudarte a tener respuestas cuanto antes haciendo bien las cosas.

Qué hacer si necesitas más pruebas

Despreocúpate, nosotros te ayudamos. Te indicaremos qué pruebas estarían indicadas y podréis hacerlas en nuestras intalaciones. Nuestro equipo de ginecología, embriología, urología y enfermería ponen a tu servicio todo lo necesario.

¿Existen otras pruebas diagnósticas?

Existen multitud de pruebas que pueden ser útiles en casos concretos, pero no se realizan de forma rutinaria a todos los pacientes. Estas pruebas, que denominamos complementarias, se solicitan tras la primera entrevista por sospechar de alguna patología específica o se piden para aclarar el resultado de las pruebas básicas.

Test EMMA de bacterias

Una de las posibles causas de no implantación embrioaria o abortos de repetición puede ser la presencia de bacterias patógenas en el endometrio, o incluso poca biomasa favorable. Una vez detectado, puede corregirse con el antibiótico correcto y el tratamiento posterior de probióticos. 

Estudio de ventana de implantación ERA

Si has tenido una transferencia embrionaria y el resultado ha sido negativo o has tenido un aborto bioquímico, quizás el momento de la transferencia no fue el adecuado. Podemos localizarlo, saber exactamente cuántas horas (sí, horas) de progesterona necesitas para que tu ventana de implantación esté en su momento óptimo. 

Estudio EndomeTRIO

Es el estudio endometrial molecular más completo que existe, valorando en un sólo análisis la ventana de implantación, las bacterias patógenas y las biomasa de tu endometrio, encontrando así las causas de no implantación o abortos repetidos, y lo mejor de todo, es que es reparable.

Test genético de portadores

Se analizan las posibles mutaciones genéticas que una persona tenga, asociadas a enfermedades recesivas. Está indicado cuando existen sospechas familiares de enfermedades importantes o cuando la pareja quiere minimizar los riesgos de enfermedades genéticas heredables en la descendencia.

Estudio inmunológico KIR/HLA-C

Mediante una analítica de sangre se valora el tipo de KIR / HLA-C de una mujer y el HLA-C de su pareja varón, para buscar la combinación más favorable para un embarazo evolutivo. También es aplicable a la utilización de donantes de óvulos o semen.

¿Necesitas más información?

Somos un equipo de más de 15 profesionales especialistas en reproducción asistida y salud de la mujer.  ¿Tienes alguna duda? Te invitamos a conocernos, tu primera visita es totalmente GRATIS.

Psicóloga Sanitaria en Gijón