Seguimiento del embarazo

Si te acabas de enterar de que estás embarazada,  ¡enhorabuena! Es un momento de gran ilusión pero también de nerviosismo y muchas dudas. En la Clínica ERGO queremos estar contigo en cada momento, por eso te presentamos este Plan Natal 9meses completo para que disfrutes tranquila de tu embarazo.

• Incluye ecografías obstétricas en las semanas 7, 15, 18, 23, 27, 30 y 36 de gestación.
• Confirmación de hormona de embarazo en sangre antes de la ecografía de la semana 7
• Posibilidad de aumentas las consultas en caso de urgencia o duda (consuta precio concreto)
• Descuento en el Test Prenatal No Invasivo de semana 10 de gestación
• Posibilidad de realizar ecografías 4D emocionales con descuento respecto al precio privado

Si acabas de enterarte de que estás embaraza, ¡Enhorabuena! Empieza una gran etapa en tu vida, y en la Clínica ERGO queremos estar a tu lado. Por eso te presentamos el Plan NATAL 9meses donde estaremos a tu lado durante todo el embarazo.

Este plan incluye:

• Ecografías con el equipo de obstetricia en las semanas 7, 12, 20, 27, 33 y 37 de gestación
• Posibilidad de aumentas las consultas en caso de urgencia o duda (consuta precio concreto)
• Descuento en el Test Prenatal No Invasivo de semana 10 de gestación
• Posibilidad de realizar ecografías 4D emocionales con descuento respecto al precio privado

¿Acabas de entrar en el segundo trimestre del embarazo? Felicidades, ya has superado una primera etapa muy delicada. A partir del tercer mes de embarazo también tenemos un plan NATAL para ti.

Este plan incluye:

• Ecografías con el equipo de ginecología en las semanas 16, 24, 28 y 36 de gestación
• Posibilidad de aumentas las consultas en caso de urgencia o duda (consuta precio concreto)
• Descuento en el Test Prenatal No Invasivo de semana 10 de gestación
• Posibilidad de realizar ecografías 4D emocionales con descuento respecto al precio privado

¿Ya en la recta final? ¡Qué poquito te queda! En la clínica ERGO estamos contigo en estas últimas semanas. El plan NATAL 3meses está especialmente diseñado para el control de las últimas semanas del embarazo.

Incluye:

• Ecografías con el equipo de ginecología en las semanas 24, 28 y 36 de gestación
• Posibilidad de aumentas las consultas en caso de urgencia o duda (consuta precio concreto)
• Posibilidad de realizar ecografías 4D emocionales con descuento respecto al precio privado

Permite valorar si se padece anemia, y en su caso de qué tipo, así como conocer si el número y morfología de los glóbulos blancos y plaquetas es normal, con el fin de descartar procesos infecciosos, inmunológicos o incluso hematológicos.

La coagulación de la sangre es un proceso complejo y para explorarlo hay que hacer una “batería de pruebas” que permiten descartar cualquier anomalía en alguna de las etapas del proceso. Con ello se pretende conocer sí hay algún trastorno de la coagulación que podría producir hemorragias en el momento del parto o incluso durante el embarazo.

Es la valoración del nivel de glucosa (azúcar) en la sangre. Una persona puede ser diabética sin presentar síntomas durante años. Durante el embarazo puede potenciarse la posible aparición de una diabetes, que suele revertir después del embarazo.

Normalmente se hace una sola prueba llamada RPR o VDRL que descarta la presencia de anticuerpos de la sífilis. En caso positivo tendrá que verificarse el resultado con otras pruebas y de confirmarse, la mujer debe tratarse, pues la enfermedad puede afectar gravemente al niño.

La toxoplasmosis es una infección parasitaria que el 85% de las personas adultas han padecido la mayoría de las veces de forma inadvertida. Si se padece la enfermedad por primera vez estando embarazada, se puede afectar gravemente el feto o puede producirse un aborto espontáneo. Con los análisis sabremos si se ha infectado recientemente (anticuerpos IgM positivos) y en tal caso tendría que medicarse enseguida, o bien la ha padecido hace un cierto tiempo (anticuerpos IgG altos e IgM negativos), en cuyo caso no hay peligro para el feto pues la enfermedad ya ha pasado. En caso de duda puede que el médico solicite otros análisis: IgA, test de avidez, etc. Si resulta que no está inmunizada, es decir, no ha pasado la enfermedad y por tanto no tiene defensas frente a ella (anticuerpos IgG negativos), el médico le recomendará unas medidas profilácticas para minimizar el riesgo de infectarse durante el embarazo.

La rubéola es una enfermedad vírica que se padece en general en la infancia y frente a la que hoy en día la mayoría de las mujeres han sido vacunadas. Si se adquiere durante el embarazo (contagio por otro hijo, etc.) puede producir graves lesiones al feto. Dado que la vacuna de la rubéola no puede administrarse durante el embarazo, a las mujeres que no tengan anticuerpos frente a la enfermedad se les recomienda evitar cualquier situación de riesgo y vacunarse una vez terminado el embarazo.

Es posible que el médico solicite el permiso de la gestante para efectuarle una prueba de VIH (SIDA) aunque no tenga ningún factor de riesgo. Ello facilita enormemente el control epidemiológico de la enfermedad, además el diagnóstico precoz permite reducir drásticamente el riesgo de transmisión materno-fetal de la enfermedad mediante la administración de los tratamientos adecuados alrededor de la fecha probable del parto.

Es el análisis de una muestra de orina. Sirve para descartar cualquier posible infección de vías urinarias, problema frecuente y que se acentúa en el embarazo.

Es la determinación del índice de riesgo del síndrome de Down, mediante la combinación de:

• Una ecografía transvaginal de alta resolución
• Un estudio bioquímico en sangre materna (alfa-fetoproteína y beta-hCG)

Debe tenerse en cuenta que el resultado de esta prueba no permite establecer un diagnóstico, sino que solamente aporta un índice de riesgo de cromosomopatía válido únicamente para aquel embarazo en concreto, en función del cual se valorará la conveniencia o no, de realizar otra prueba con valor diagnóstico, que en general será una amniocentesis o una biopsia de corion para la obtención del cariotipo fetal.

Por tanto está indicada únicamente en las embarazadas que no pertenecen a un grupo de alto riesgo de cromosomopatía, en cuyo caso se recomendaría la realización de una técnica invasiva para la obtención del cariotipo fetal.

Consiste en la administración de una solución de 50 g de glucosa y la determinación de la glucemia al cabo de 60 minutos. No es necesario estar en ayunas. Esta prueba se realiza para descartar la posibilidad de una diabetes gestacional. En caso de sobrepasar el resultado los 140 mg/dl, el médico solicitará una curva de glucemia.

En ERGO podemos realizar también la prueba larga de sobrecarga de glucosa. Prueba que se realiza (al menos) entre las semanas 24 y 28 de embarazo para identificar el riesgo de diabetes gestacional. 

También llamada «la prueba del azúcar», consiste en ingerir una alta concentración de azucar y realizar determinaciones analíticas al cabo de 1, 2 y 3 horas. Si los valores salen alterados, existen riesgos para la madre y para el feto, con lo que es importante realizarla.

En ERGO podemos hacerlo, disponiendo incluso de la posibilidad de usar una habitación del centro con televisión para pasar ese tiempo entre extracción y extracción.

Si en la analítica de primer trimestre se constató la ausencia de anticuerpos frente a esta enfermedad se vuelve a repetir la determinación para descartar la posibilidad de haber contraído la enfermedad durante el embarazo.

Esta prueba se solicita a todas las mujeres de cualquier grupo sanguíneo y factor Rh con el objetivo de detectar la presencia de anticuerpos grupales (ABO) anti-D y no-A no-B y no-anti-D. Si se detectan, debe continuarse su investigación y control.

También se repetirá, en algunos casos, el sedimento de orina para descartar cualquier infección urinaria.

se realiza sistemáticamente a todas las gestantes entre las 20-22 semanas de gestación y su objetivo principal es identificar las malformaciones fetales detectables ecográficamente. Se lleva a cabo en estas semanas de gestación porque el feto ya tiene un tamaño suficiente para poder ver sus órganos y porque, en el caso de diagnosticar una malformación muy grave, la gestante puede optar por una interrupción legal de la gestación, que es posible hacer antes de las 22 semanas.

Esta ecografía nos permite controlar:

• Medición de las estructuras fetales (biometría fetal).
• Malformaciones (prácticamente el 70% de las diagnosticables por ecografía).
• Sexo fetal.
• Localización placentaria.
• Valoración del volumen de líquido amniótico.
• Movimientos fetales.
• Doppler en arterias uterinas (incremento de riesgo para enfermedad hipertensiva de la gestación y crecimiento intrauterino restringido).
• Valoración de la longitud cervical (incremento de riesgo para parto pretérmino).

En esta exploración se hace un estudio minucioso de la anatomía fetal tanto externa como interna, y es recomendable que se efectúe por especialistas dedicados exclusivamente al diagnóstico prenatal ecográfico, con equipos de ecografía dotados de los últimos avances técnicos y en un centro de diagnóstico prenatal con posibilidad de practicar técnicas invasivas fetales.

En caso de estar alteradas pueden condicionar la imposibilidad de aplicar técnicas de anestesia regional (epidural) y un mayor riesgo de hemorragia en el momento del parto.

Para descartar cualquier infección urinaria.

• Se evalúa la salud general del bebé
• Se controla el crecimiento del feto
• Se verifica la cantidad de líquido amniótico
• Se determina la posición del feto
• Se evalúa la placenta

Permite la evaluación del flujo hemático que tiene lugar en un vaso determinado, mediante el Doppler pulsado. Habitualmente por este procedimiento es posible adelantarse en 2-3 semanas a los signos de peligro proporcionados por otras exploraciones. Este examen es absolutamente indoloro e inofensivo, ya que se efectúa mediante una variante de la técnica ecográfica.

Al final del embarazo es importante confirmar que el cinturón óseo materno, a través del cual tiene que avanzar el feto durante el parto (pelvis) es de unas dimensiones adecuadas, especialmente si se trata de una mujer que va a dar a luz por primera vez.

Si la exploración se efectúa muy precozmente (4-5 semanas) es posible que aún no se pueda ver el embrión porque todavía no es detectable ecográficamente, pero sí es posible ver el saco gestacional y observar si éste es normal. Será necesario repetir el examen unos días más tarde para confirmar la presencia del embrión y de actividad cardiaca.