Monitoraggio della gravidanza

Piani NATALE

Monitoraggio della gravidanza a Gijon, Asturie

La vostra gravidanza alla Clinica ERGO

Affidate la vostra gravidanza nelle mani migliori. Se volete portare avanti la vostra gravidanza con garanzie, fatelo con la tranquillità di essere nelle mani migliori. La vostra maternità sicura. Consultazioni con ginecologi ogni volta che ne avete bisogno.

Piano di gravidanza NATAL

Il monitoraggio della gravidanza comprende visite mediche ed ecografie ostetriche effettuate dal nostro team di ginecologi ostetrici. Se necessario, è possibile effettuare presso le nostre strutture esami complementari, come le analisi del sangue, se la situazione gestazionale lo richiede. Inoltre, se aderite al Piano NATAL con noi, avrete sconti sugli esami prenatali non invasivi e sulle ecografie emozionali 4d.

Piani NATAL per il monitoraggio della gravidanza

Piani su misura

Test in base al trimestre

I nostri piani NATAL

Se decidete di seguire la vostra gravidanza con noi, non solo avrete la tranquillità di essere nelle mani migliori durante uno dei mesi più importanti della vostra vita, ma avrete anche dei vantaggi economici rispetto ai servizi complementari:

Test prenatale non invasivo con uno sconto del 5%: se si esegue anche uno dei nostri test genetici per determinare lo stato cromosomico del feto, si riceve un prezzo speciale.

Consultate tutti i nostri piani NATAL e scegliete quello più adatto alla vostra gravidanza.

Ecografie 4D emozionali, con uno sconto del 10%, potete scegliere tra un pacchetto di 3 ecografie 4D e tutte le foto, o un pacchetto di 3 ecografie 4D con tutte le foto e un video.

Piano di gravidanza NATAL

Il monitoraggio della gravidanza comprende il controllo della gravidanza, in modo da avere un’immagine del bambino ogni pochi mesi. Il piano NATAL consiste in una serie di visite mediche ed ecografie con il nostro team ostetrico. Esiste inoltre la possibilità di effettuare gli esami complementari che il ginecologo ritiene necessari per garantire una corretta diagnosi prenatale e un controllo del benessere fetale prima del parto, la maggior parte dei quali può essere effettuata presso le nostre strutture, senza doversi recare altrove.

Se la gravidanza è a basso rischio, il monitoraggio comprende ecografie ostetriche a 7, 15, 18, 23, 27, 30 e 36 settimane di gestazione.

Inoltre, avrete un contatto diretto con la vostra ginecologa per qualsiasi domanda, e potrete richiedere un consulto con lei al di fuori di queste settimane di gestazione per rassicurarvi se dovesse succedere qualcosa (il costo del consulto è a parte in questi casi).

Se la gravidanza è ad alto rischio, il controllo sarà più approfondito (e il costo può variare), secondo il protocollo medico stabilito per ogni situazione.

Quando si parla di gravidanza ad alto rischio?

Quando due o più gemelli
Quando c’è una storia di complicazioni nelle gravidanze precedenti: aborti spontanei, prematurità, ipertensione, ecc.
Se avete meno di 18 anni o più di 40 anni.
Se si ha una storia familiare di anomalie ereditarie
Se si soffre di qualche malattia (anemia, epatite, malnutrizione, diabete, obesità, ipertensione, malattie infettive…).
Se avete delle dipendenze (alcolismo, fumo…)

È incinta e si verifica una di queste situazioni? Fissate un appuntamento direttamente con uno dei nostri specialisti in gravidanze a rischio.

Ci adattiamo alle esigenze di ogni gravidanza. Siamo pienamente consapevoli che ogni gravidanza è unica e quindi ha bisogno di qualcosa di diverso. Per questo motivo vi presentiamo i diversi piani in base al numero di settimane di gestazione.

Tenete inoltre presente che se prendete un PLAN NATAL con noi, avrete sconti su analisi complementari come il Test Prenatale Non Invasivo a 10 settimane di gestazione, che vi permetterà di conoscere lo stato genetico/cromosomico del vostro bambino a poche settimane di gestazione.

Ma c’è di più… perché sappiamo che anche se la cosa più importante per voi è sapere che il piccolo sta bene, vi piacerebbe vedere le frazioni, quel visino e il suo aspetto. Il nostro ecografo è dotato della più recente tecnologia per eseguire ecografie 4D, eseguite dal nostro personale infermieristico appositamente formato.

Si tratta di ecografie emozionali, in cui per mezz’ora potrete vedere il vostro bambino da diversi punti di vista (sempre che ve lo permetta…) e porterete a casa un bellissimo ricordo sotto forma di foto e video.

Piano NATAL 9 mesi completo

Se avete appena scoperto di essere incinta, congratulazioni! È un momento di grande eccitazione, ma anche di nervosismo e di molti dubbi. Alla Clinica ERGO vogliamo essere al vostro fianco in ogni momento, per questo vi presentiamo questo Piano Nascitacompleto di 9 mesi, affinché possiate godervi la vostra gravidanza in tutta tranquillità.

Include ecografie ostetriche a 7, 15, 18, 23, 27, 30 e 36 settimane di gestazione.
Conferma dell’ormone della gravidanza nel sangue prima dell’ecografia di 7 settimane
Possibilità di aumentare il numero di consulenze in caso di urgenza o dubbio (prezzo concreto su richiesta).
Sconto sul test prenatale non invasivo a 10 settimane di gestazione
Possibilità di effettuare ecografie 4D emozionali con uno sconto rispetto al prezzo privato.

Piano NATAL 9 mesi

Se avete appena scoperto di essere incinta, congratulazioni! Sta iniziando una grande fase della vostra vita e noi della Clinica ERGO vogliamo essere al vostro fianco. Per questo motivo presentiamo il Piano NATAL 9 mesi, in cui saremo al vostro fianco per tutta la gravidanza.

Questo piano comprende:

Ecografie con l’équipe ostetrica a 7, 12, 20, 27, 33 e 37 settimane di gestazione.
Possibilità di aumentare il numero di consulenze in caso di urgenza o dubbio (prezzo concreto su richiesta).
Sconto sul test prenatale non invasivo a 10 settimane di gestazione
Le ecografie 4D emozionali sono disponibili con uno sconto rispetto ai prezzi privati.

Piano NATAL 6 mesi

Siete appena entrate nel secondo trimestre di gravidanza? Complimenti, avete già superato una prima fase molto delicata. Dal terzo mese di gravidanza abbiamo anche un piano NATAL per voi.

Questo piano comprende:

Ecografie con l’équipe ginecologica a16, 24, 28 e 36settimane di gestazione.
Possibilità di aumentare il numero di consulenze in caso di urgenza o dubbio (prezzo concreto su richiesta).
Sconto sul test prenatale non invasivo a 10 settimane di gestazione
Possibilità di effettuare ecografie 4D emozionali con uno sconto rispetto al prezzo privato.

Piano NATAL 3 mesi

Siete già in dirittura d’arrivo? Quanto poco vi è rimasto! La Clinica ERGO è con voi in queste ultime settimane. Il piano NATAL 3meses è stato appositamente studiato per monitorare le ultime settimane di gravidanza.

Include:

Ecografie con l’équipe ginecologica a 24, 28 e 36settimane di gravidanza
Possibilità di aumentare il numero di consulenze in caso di urgenza o dubbio (prezzo concreto su richiesta).
Possibilità di effettuare ecografie 4D emozionali con uno sconto rispetto al prezzo privato.

Vantaggi speciali del piano NATAL

Test prenatale non invasivo con uno sconto del 5%: se si esegue anche uno dei nostri test genetici per determinare lo stato cromosomico del feto, si riceve un prezzo speciale.

Ecografie 4D emozionali, con uno sconto del 10% sulle loro prestazioni, scegliendo tra un pacchetto di 3 ecografie 4D e tutte le foto, o un pacchetto di 3 ecografie 4D con tutte le foto e un video.

Per informazioni: Monitoraggio della gravidanza, cosa fare in ogni trimestre

In ogni consultazione è consigliabile porre tutte le domande e comunicare le proprie paure, anche se si pensa che siano irrazionali o che sembrino ridicole o ridicole. Per il nostro team medico non lo saranno mai, tutti i dubbi sono importanti e meritano una risposta e un chiarimento.

Se si manifesta uno di questi sintomi durante la gravidanza, chiamateci per un consulto diretto con il ginecologo:

Vomito ripetuto o grave.
Svenimento o vertigini.
Improvviso aumento di peso, con gonfiore generale.
Scarsa produzione di urina o fastidio durante la minzione.
Dolore addominale.
Cefalea grave o permanente.
Perdite vaginali acquose.
Sanguinamento vaginale.
Febbre.
Eruzione cutanea diffusa.

Durante la prima visita, il ginecologo, che idealmente sarà già stato consultato per il consulto preconcezionale, raccoglie un’anamnesi completa ed esegue un esame fisico approfondito. Questa prima visita di controllo si svolge normalmente tra la 7° e la 10° settimana di gravidanza e serve per:

Confermare la diagnosi di gravidanza.
Scoprire gli antecedenti che possono avere un impatto sulla gravidanza in corso.
Escludere precocemente la possibilità di complicazioni (minaccia di aborto, gravidanza ectopica, ecc.).
Indicare le prime regole igieniche.

Attraverso queste visite sarete in grado di:

Prevenzione adeguata delle complicanze.
Fornire una consulenza adeguata alle singole donne.
Monitoraggio dello stato del feto.

Nel corso di ogni visita, oltre a monitorare lo stato di salute della gestante e a controllare le sue condizioni generali, vengono eseguiti i seguenti esami:

Esame ostetrico per determinare la crescita, la posizione e le condizioni del feto

A seconda dei risultati degli esami, vengono presi provvedimenti di conseguenza:

Informare la gestante sull’andamento della gravidanza.
Fornire istruzioni dietetiche o igieniche adeguate.
Richiedere gli esami che ritiene opportuni.
Prescrivere, se necessario, i farmaci necessari.

Sempre a seconda dell’epoca di gestazione e delle caratteristiche di ciascuna gravidanza, vengono eseguiti una serie di esami complementari, che sono essenzialmente i seguenti:

Esami del sangue.
Ecografia ostetrica supplementare
Test diagnostici prenatali.
Visite di controllo del primo trimestre
Visita con il consulente nutrizionale
Visita con lo psicologo clinico

Primo trimestre

Gli esami generali che si effettuano nel follow-up di qualsiasi gravidanza e che vengono eseguiti durante il primo trimestre di gravidanza sono:

Analisi del primo trimestre.
Ecografia del primo trimestre.

La prima ecografia viene eseguita intorno alla seconda mestruazione mancata (8-10 settimane). In queste prime settimane, l’ecografia viene solitamente eseguita per via transvaginale, il che migliora notevolmente la risoluzione e la qualità delle immagini ecografiche ottenute.

Durante le prime settimane di gravidanza, l’ecografia permette di

Assicurare la diagnosi di gravidanza
Scoprite se la gestazione è evolutiva.
Determinare la corretta localizzazione intrauterina della gestazione.
Calcolare le settimane di gestazione (se corrispondono alla data dell’ultima mestruazione).
Per conoscere il numero di embrioni vitali.
Verificare l’eventuale presenza di patologie ginecologiche associate (cisti ovariche, fibromi, ecc.).

Vengono richiesti anche un esame del sangue di base, che comprende la determinazione dello stato immunitario di tutte le infezioni che possono essere trasmesse al feto attraverso la placenta, e un esame delle urine.

In questa prima analisi della gravidanza, di solito vengono eseguiti i seguenti test:

Gruppo sanguigno e fattore Rh

È interessante sapere se si è Rh – (negativi) e, in tal caso, poter prevenire problemi di incompatibilità, oltre che per eventuali trasfusioni, ecc. Se è già noto, perché è già stato eseguito in un laboratorio di garanzia, può essere omesso.

Emocromo e piastrine

Può essere utilizzato per valutare se è presente un’anemia e, in caso affermativo, di che tipo, nonché per determinare se il numero e la morfologia dei globuli bianchi e delle piastrine sono normali, al fine di escludere processi infettivi, immunologici o anche ematologici.

Test di coagulazione

La coagulazione del sangue è un processo complesso e per esplorarlo è necessario eseguire una “batteria di test” per escludere qualsiasi anomalia in una delle fasi del processo. L’obiettivo è scoprire se esiste un disturbo della coagulazione che potrebbe portare a un’emorragia al momento del parto o anche durante la gravidanza.

Glicemia

È la valutazione del livello di glucosio (zucchero) nel sangue. Una persona può essere diabetica senza sintomi per anni. Il potenziale del diabete può essere aumentato durante la gravidanza, che di solito si attenua dopo la gravidanza.

Sierologia della Lyme

Per escludere la presenza di anticorpi della sifilide si esegue di solito un singolo test chiamato RPR o VDRL. In caso di positività, il risultato dovrà essere verificato con altri test e, se confermato, la donna dovrà essere trattata, poiché la malattia può avere gravi conseguenze sul bambino.

Sierologia della toxoplasmosi

La toxoplasmosi è un’infezione parassitaria che l’85% degli adulti ha contratto, spesso senza essere notato. Se si contrae la malattia per la prima volta durante la gravidanza, il feto può essere gravemente colpito o può verificarsi un aborto spontaneo. Gli esami mostreranno se la donna è stata infettata di recente (anticorpi IgM positivi), nel qual caso dovrà essere immediatamente curata, o se è stata infettata da tempo (anticorpi IgG elevati e IgM negativi), nel qual caso non c’è pericolo per il feto perché la malattia è già passata. In caso di dubbio, il medico può richiedere altri test: IgA, test di avidità, ecc. Se risulta che non siete immunizzate, cioè non avete trasmesso la malattia e quindi non avete difese contro di essa (anticorpi IgG negativi), il medico vi consiglierà misure di profilassi per ridurre al minimo il rischio di contrarre l’infezione durante la gravidanza.

Sierologia della rosolia

La rosolia è una malattia virale che si manifesta di solito nell’infanzia e contro la quale la maggior parte delle donne oggi è stata vaccinata. Se acquisita durante la gravidanza (per trasmissione da un altro bambino, ecc.), può causare gravi danni al feto. Poiché il vaccino contro la rosolia non può essere somministrato durante la gravidanza, alle donne che non hanno anticorpi contro la malattia si consiglia di evitare qualsiasi situazione a rischio e di vaccinarsi dopo la fine della gravidanza.

HIV

Il medico può chiedere alla donna incinta il permesso di eseguire il test per l’HIV (AIDS) anche se non presenta fattori di rischio. Questo facilita notevolmente il controllo epidemiologico della malattia e la diagnosi precoce può ridurre drasticamente il rischio di trasmissione della malattia da madre a figlio, somministrando un trattamento adeguato al momento del parto.

Sedimento e coltura delle urine

Si tratta dell’analisi di un campione di urina. Viene utilizzato per escludere eventuali infezioni delle vie urinarie, un problema comune che si accentua in gravidanza.

Screening ecografico-biochimico delle aneuploidie (test EBA).

Si tratta della determinazione dell’indice di rischio per la sindrome di Down, utilizzando una combinazione di:

Un’ecografia transvaginale ad alta risoluzione
Uno studio biochimico nel sangue materno (alfa-fetoproteina e beta-hCG).

Va tenuto presente che il risultato di questo test non permette di stabilire una diagnosi, ma fornisce solo un indice di rischio di cromosomopatia valido solo per quella specifica gravidanza, in base al quale si valuterà l’opportunità o meno di eseguire un altro test con valore diagnostico, che generalmente sarà un’amniocentesi o una biopsia corionica per ottenere il cariotipo fetale.

È quindi indicato solo nelle donne in gravidanza che non appartengono a un gruppo ad alto rischio di cromosomopatia, nel qual caso sarebbe consigliabile una tecnica invasiva per la cariotipizzazione fetale.

Secondo trimestre

In linea di massima, gli esami che si eseguono abitualmente durante il secondo trimestre di gravidanza sono i seguenti:

Analisi del secondo trimestre
Ecografia del secondo trimestre

Nel secondo trimestre vengono solitamente eseguiti i seguenti esami:

Emocromo

In questa analisi vengono ricontrollati il numero di globuli rossi e i valori di emoglobina ed ematocrito per controllare il grado di anemia che si produce fisiologicamente in gravidanza, ma che, se è più accentuata del normale, va medicata (vitamine, ferro, ecc.), in quanto potrebbe compromettere il normale apporto di ossigeno al feto.

Test di O'Sullivan

Consiste nella somministrazione di una soluzione di glucosio da 50 g e nella determinazione dei livelli di glucosio nel sangue dopo 60 minuti. Il digiuno non è necessario. Questo test viene eseguito per escludere la possibilità di un diabete gestazionale. Se il risultato supera i 140 mg/dl, il medico richiederà una curva glicemica.

Presso ERGO possiamo anche eseguire il test di sovraccarico di glucosio lungo. Un test eseguito (almeno) tra le 24 e le 28 settimane di gravidanza per identificare il rischio di diabete gestazionale.

Chiamato anche “test dello zucchero”, consiste nell’ingerire un’alta concentrazione di zucchero e nell’eseguire determinazioni analitiche dopo 1, 2 e 3 ore. Se i valori sono alterati, ci sono rischi per la madre e per il feto, quindi è importante eseguire il test.

In ERGO possiamo farlo e abbiamo anche la possibilità di utilizzare una stanza delcentro con un televisore per trascorrere il tempo tra un’estrazione e l’altra.

Sierologia della toxoplasmosi

Se l’analisi del primo trimestre ha mostrato l’assenza di anticorpi contro la malattia, il test viene ripetuto per escludere la possibilità di aver contratto la malattia durante la gravidanza.

Test di Coombs indiretto

Questo test viene richiesto a tutte le donne di qualsiasi gruppo sanguigno e fattore Rh con l’obiettivo di rilevare la presenza di anticorpi anti-D e non-A non-B e non anti-D (ABO). Se individuati, devono continuare a essere studiati e monitorati.

Sedimento urinario

In alcuni casi, viene ripetuto anche il sedimento urinario per escludere un’infezione delle vie urinarie.

Ecografia del secondo trimestre

viene eseguito sistematicamente su tutte le donne in gravidanza tra le 20-22 settimane di gestazione e il suo obiettivo principale è quello di identificare le malformazioni fetali rilevabili ecograficamente. Si effettua a queste settimane di gestazione perché il feto è già abbastanza grande da poter vedere i suoi organi e perché, in caso di diagnosi di una malformazione molto grave, la gestante può optare per un’interruzione legale della gravidanza, possibile prima delle 22 settimane.

L’ecografia ci permette di monitorare:

Misurazione delle strutture fetali (biometria fetale).
Malformazioni (quasi il 70% di quelle diagnosticabili con l’ecografia).
Sesso fetale.
Posizione placentare.
Valutazione del volume del liquido amniotico.
Movimenti fetali.
Doppler dell’arteria uterina (aumento del rischio di malattia ipertensiva gestazionale e di restrizione della crescita intrauterina).
Valutazione della lunghezza del collo dell’utero (aumento del rischio di parto pretermine).

Questo esame comporta uno studio approfondito dell’anatomia fetale, sia esterna che interna, ed è consigliabile che venga effettuato da specialisti che si dedicano esclusivamente alla diagnosi ecografica prenatale, con apparecchiature ecografiche dotate dei più recenti ritrovati tecnici e in un centro di diagnosi prenatale con la possibilità di eseguire tecniche fetali invasive.

Pur tenendo conto di tutte queste premesse, esistono una serie di circostanze (obesità, scarso liquido amniotico, posizione del feto, ecc.) che possono impedire l’individuazione di una malformazione. Inoltre, va notato che alcune malformazioni non sono rilevabili a queste settimane di gestazione o si manifestano in fasi successive.

Terzo trimestre

Fondamentalmente, gli esami che vengono eseguiti durante il terzo trimestre di gravidanza sono i seguenti:

Analisi del terzo trimestre.
Monitoraggio delle condizioni fetali.
Elettrocardiogramma (ECG).

Analisi del terzo trimestre è richiesto per il parto e l’anestesia ostetrica. di solito vengono effettuate le seguenti determinazioni:

Emocromo

Valutare la presenza e il grado di anemia.

Test di coagulazione

Se alterati, possono rendere impossibile l’applicazione di tecniche di anestesia regionale (epidurale) e aumentare il rischio di emorragia al momento del parto.

Sedimento urinario

Per escludere un’infezione delle vie urinarie.

Ecografia del terzo trimestre

Viene valutata la salute generale del bambino
Viene monitorata la crescita del feto
Si controlla la quantità di liquido amniotico.
La posizione del feto è determinata
La placenta viene valutata

Flussimetria Doppler

Consente di valutare il flusso sanguigno in un determinato vaso utilizzando il Doppler pulsato. Di solito con questa procedura è possibile anticipare di 2-3 settimane i segnali di pericolo forniti da altre scansioni. Questo esame è assolutamente indolore e innocuo, in quanto viene effettuato con una variante della tecnica a ultrasuoni.

Valutazione pelvica

Al termine della gravidanza è importante verificare che la cintura ossea materna, attraverso la quale il feto deve avanzare durante il parto (bacino), sia di dimensioni adeguate, soprattutto per una donna che partorisce per la prima volta.

Test una tantum

Se avete bisogno solo di alcuni esami specifici durante la gravidanza, possiamo aiutarvi.

test di gravidanza del sangue b-HCG.

Ecografia di gravidanza.

Ecografia della 20a settimana.

Analisi del sesso fetale mediante test genetici.

Test prenatale non invasivo. (Test NACE o Test NACE24).

Analisi sierologica completa.

Test di O’Sullivan o sovraccarico di glucosio (con uso di una stanza singola con TV durante le 3 ore del test).

Domande frequenti

È necessario consultare un medico in caso di perdite marroni all'inizio della gravidanza?

La presenza di perdite brunastre è indicativa di una piccola perdita di sangue. In questi casi è consigliabile un consulto, perché potrebbe essere opportuno effettuare un’ecografia per verificare l’evoluzione della gravidanza. Si consiglia inoltre di astenersi dai rapporti sessuali.

Quando è possibile rilevare l'embrione con l'ecografia?

Se l’ecografia viene eseguita molto presto (4-5 settimane), potrebbe non essere ancora possibile vedere l’embrione perché non è ancora rilevabile ecograficamente, ma è possibile vedere il sacco gestazionale e osservare se è normale. Sarà necessario ripetere l’esame qualche giorno dopo per confermare la presenza dell’embrione e l’attività cardiaca.

Avete bisogno di ulteriori informazioni?

Siamo un team di oltre 15 professionisti specializzati nella riproduzione assistita e nella salute delle donne. Avete dei dubbi? Vi invitiamo a conoscerci, la vostra prima visita è totalmente GRATUITA.

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