Trasferimento di embrioni vetrificati
Conservare gli embrioni per anniTrasferimento di embrioni vitrificati a Gijón, Asturie
Che cos’è la vitrificazione degli embrioni?
Gli embrioni ottenuti dopo un ciclo di FIV o ICSI che non vengono trasferiti nell’utero della paziente vengono crioconservati in speciali cannucce e conservati in contenitori di azoto liquido a una temperatura di -196ºC.
Cosa possiamo fare con i nostri embrioni?
Cosa fare con gli embrioni vetrificati è responsabilità della coppia. Si può decidere di tenerli per avere un altro figlio, di donarli a un’altra coppia o alla scienza per la ricerca, oppure di buttarli via.
Aspettando il momento ideale
Utilizzare gli embrioni o donarli
I vostri embrioni conservati per il futuro
Che cos’è la vitrificazione degli embrioni?
Grazie ai progressi delle tecniche di riproduzione assistita, gli embrioni rimasti dai cicli di fecondazione in vitro possono essere vetrificati con piena garanzia. Questo processo consiste nel congelamento ultra-rapido a -196°C, che impedisce la formazione di cristalli di ghiaccio all’interno degli embrioni, evitando così di danneggiare le strutture cellulari dell’embrione.
In questo stato può essere conservato in perfette condizioni per anni. Questo permette di trasferirli in cicli successivi, sia per avere un secondo figlio, sia se il primo tentativo non dà un risultato positivo.
La decisione sul destino degli embrioni crioconservati spetta alla coppia, e possono essere donati a un’altra coppia, donati per la ricerca scientifica o distrutti (ognuno di questi casi a determinate condizioni). In ogni caso, spetta sempre alla coppia decidere il destino degli embrioni congelati, ma finché vorranno esserne ancora responsabili, dovranno rinnovarlo annualmente con la clinica in cui si trovano.
Ogni anno alla Clinica ERGO stabiliamo un contatto con le coppie i cui embrioni sono congelati nei nostri contenitori di crioconservazione per conoscere le loro intenzioni riguardo agli embrioni, quindi è importante che le coppie, nel caso in cui cambino residenza o contatto, mantengano aggiornate queste informazioni nella nostra clinica.
Che cos'è la vitificazione embrionale?
Gli embrioni ottenuti dopo un ciclo di FIV o ICSI che non vengono trasferiti nell’utero della paziente vengono crioconservati in speciali cannucce e conservati in contenitori di azoto liquido a una temperatura di -196ºC.
Affinché la crioconservazione avvenga in totale sicurezza per gli embrioni, questi vengono conservati all’interno di uno speciale mezzo crioprotettivo, che li protegge dai possibili danni che il processo di crioconservazione può causare (evitando la formazione di cristalli di ghiaccio). Non tutti gli embrioni sono adatti al congelamento, ma solo quelli di buona qualità, che non presentano livelli significativi di frammentazione e che sono in grado di sottoporsi all’intero processo di congelamento/scongelamento.
È inoltre importante che le coppie sappiano che, anche con tutte le attenzioni e le sicurezze del caso, ci sono embrioni che non sopravvivono al processo di crioconservazione e al successivo scongelamento per essere utilizzati in un ciclo di trattamento, soprattutto quando gli embrioni non sono di qualità ottimale. Per questo motivo, a volte può essere necessario scongelare un numero di embrioni superiore a quello previsto per il trasferimento nei cicli di trattamento di trasferimento di embrioni crioconservati.
Crio-trasferimento di embrioni
Oltre alla legge spagnola stessa, che stabilisce un massimo di 3 embrioni per trasferimento, le linee guida di buona pratica clinica accettate a livello internazionale stabiliscono un limite per il numero di embrioni da trasferire in ogni ciclo di FIVET o ICSI, in relazione alla necessità di evitare i rischi associati alle gravidanze multiple (gemelli, trigemini o anche più feti).
Normalmente, per le donne di età inferiore ai 35 anni che si sottopongono per la prima volta a un ciclo di riproduzione assistita, è consigliabile trasferire un solo embrione per ogni transfer, lasciando il resto degli embrioni di buona qualità crioconservati dopo la vitrificazione. Alla Clinica ERGO siamo fortemente impegnati nel cosiddetto Trasferimento di un singolo embrione, riducendo così al minimo i rischi di gravidanze multiple che comportano rischi per la madre e per i bambini. Tuttavia, il numero di embrioni da trasferire viene sempre discusso con la coppia, fornendo le raccomandazioni mediche dello staff medico di ERGO e ascoltando le preoccupazioni dei pazienti.
La preparazione della paziente al trasferimento di embrioni vitrificati è molto semplice. Consiste principalmente nella somministrazione di estradiolo (tramite pillole o cerotti transdermici) per circa 14 giorni, con ecografie ed esami del sangue ogni pochi giorni fino a quando si osserva una crescita endometriale adeguata (a partire da circa 7 mm di spessore).
Da quel momento in poi, il farmaco viene integrato con la somministrazione di progesterone (di solito per via vaginale) e viene programmato il trasferimento degli embrioni. La mattina del giorno stabilito, gli embriologi devitrificano l’embrione (o gli embrioni) che sono stati selezionati come i migliori mediante un delicato processo di scongelamento basato sul principio inverso dei crioprotettori.
Dopo almeno 3 ore, il trasferimento avviene nella sala operatoria della clinica. Il trasferimento di embrioni non richiede sedazione e non è affatto fastidioso. Viene eseguita sotto guida ecografica, cioè sotto controllo ecografico, il che ci permette di garantire che gli embrioni vengano depositati correttamente nel punto giusto dell’utero.
Test di gravidanza: il giorno del trasferimento, l’infermiera, insieme al regime di progesterone e al resto delle istruzioni fornite alla paziente, consegnerà il modulo per il test di gravidanza presso la Clinica ERGO. Nel giorno indicato, il paziente può recarsi in clinica in qualsiasi momento tra le 8.00 e le 17.00, senza dover digiunare, e condurre una vita del tutto normale.
L’infermiera preleva un po’ di sangue e il paziente è libero di andare. Il giorno successivo riceveremo il risultato e l’équipe medica vi chiamerà per comunicarvi il valore della β-hCG.
Domande frequenti
Posso trasferire i miei embrioni da una clinica all'altra?
Naturalmente. Gli embrioni appartengono alla coppia e spetta a loro decidere dove tenerli. Tutto ciò che dovete fare è contattare la clinica di origine e quella di destinazione e informarle che volete trasferirle.
Per quanto tempo si possono congelare gli embrioni?
Gli embrioni possono essere mantenuti congelati per tutto il tempo necessario (anni) senza che la loro qualità ne risenta.
Gli embrioni freschi hanno lo stesso successo di gravidanza degli embrioni vetrificati?
I recenti progressi nelle tecniche di riproduzione assistita hanno reso la vitrificazione e la devitrificazione degli embrioni una tecnica di routine per i laboratori. Ciò significa che le qualità degli embrioni vengono mantenute prima e dopo la vitrificazione, in modo che la probabilità di gravidanza sia la stessa.
Inoltre, nelle pazienti che hanno avuto un’iperstimolazione ovarica o un’elevata risposta ormonale al trattamento di stimolazione ovarica per la perforazione ovarica, è consigliabile non eseguire il trasferimento di embrioni freschi, poiché le condizioni endometriali non sono ideali per ottenere una gravidanza. In questi casi si raccomanda di vitrificare tutti gli embrioni di buona qualità per criotrasferirli in cicli successivi, quando l’endometrio è nelle sue condizioni migliori.
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Siamo un team di oltre 15 professionisti specializzati nella riproduzione assistita e nella salute delle donne. Avete dei dubbi? Vi invitiamo a conoscerci, la vostra prima visita è totalmente GRATUITA.